婦科月經不調
概念:
論治表格:
- 月經時間:不定期、前期、後期;月經量:太多、太少、淋漓不盡;月經顏色:紅、黯
- 月經提前偏熱證;月經後期偏虛證
- 大部分婦科的問題,需考慮情志因素,加味逍遙散會常用,包括良性腫瘤的部分
- 不孕症:先詢問是否西醫檢查有實質上的問題,如輸卵管阻塞或子宮內膜異位等
- 經來乳脹、囊腫:加味逍遙散 [經來時有其他的症狀就隨證加減使用]
論治表格:
自擬方:
1.
a. 月經易提前:
加味逍遙散2.0 知柏地黃丸2.0
b. 經易延後:
溫經湯2.0 八珍湯2.0
若月經常數月一至可用:① 血府逐瘀湯2.0 溫經湯2.0 杜仲0.4
② 加味逍遙散2.0 八珍湯2.0
①②方交替使用2週直至月經規則
2. 月經前後不定期:
加味逍遙散2.0 八珍湯2.0
[一般使用調經藥,須連續有2次月經正常,即可停藥]
3. 月經淋瀝不盡,超過七日以上:
補中益氣湯2.0 芎歸膠艾湯/生化湯2.0 杜仲0.4 黑地榆0.3 黑艾葉0.3 黑荊芥0.3
[通常三天內可停止出血,如不是,則須另立他法,如有效則須連服1~2個月]
4. 痛經:
a. 溫經湯2.0 少腹逐瘀湯2.0 蒲黃0.5 五靈脂0.5
b. 加味逍遙散2.0 桂枝茯苓丸2.0 蒲黃0.5 五靈脂0.5
[立方原則為:化瘀,合併補腎]
[此症亦須連續2次月經都正常時才算治癒]
5. 婦女不孕症:
溫經湯2.0 少腹逐瘀湯/血府逐瘀湯2.0 杜仲0.4 紫河車0.3
[約服1~2個月,以受孕為主]
(男子不孕症見“雜病篇”)
6. 月經將至未至:
a. 加味逍遙散2.0 八珍湯2.0 大黃0.1 益母草0.8
b. 溫經湯2.0 少腹逐瘀湯2.0 大黃0.1 益母草0.8
[通常1週內月經即至(須排除懷孕之可能)]
7. 痛經合併長痤瘡:
加味逍遙散2.0 當歸芍藥散2.0 銀花0.3 黃連0.3
8. 月經量少色黯
溫經湯2.0 八珍湯2.0 杜仲0.4
1.
a. 月經易提前:
加味逍遙散2.0 知柏地黃丸2.0
b. 經易延後:
溫經湯2.0 八珍湯2.0
若月經常數月一至可用:① 血府逐瘀湯2.0 溫經湯2.0 杜仲0.4
② 加味逍遙散2.0 八珍湯2.0
①②方交替使用2週直至月經規則
2. 月經前後不定期:
加味逍遙散2.0 八珍湯2.0
[一般使用調經藥,須連續有2次月經正常,即可停藥]
3. 月經淋瀝不盡,超過七日以上:
補中益氣湯2.0 芎歸膠艾湯/生化湯2.0 杜仲0.4 黑地榆0.3 黑艾葉0.3 黑荊芥0.3
[通常三天內可停止出血,如不是,則須另立他法,如有效則須連服1~2個月]
4. 痛經:
a. 溫經湯2.0 少腹逐瘀湯2.0 蒲黃0.5 五靈脂0.5
b. 加味逍遙散2.0 桂枝茯苓丸2.0 蒲黃0.5 五靈脂0.5
[立方原則為:化瘀,合併補腎]
[此症亦須連續2次月經都正常時才算治癒]
5. 婦女不孕症:
溫經湯2.0 少腹逐瘀湯/血府逐瘀湯2.0 杜仲0.4 紫河車0.3
[約服1~2個月,以受孕為主]
(男子不孕症見“雜病篇”)
6. 月經將至未至:
a. 加味逍遙散2.0 八珍湯2.0 大黃0.1 益母草0.8
b. 溫經湯2.0 少腹逐瘀湯2.0 大黃0.1 益母草0.8
[通常1週內月經即至(須排除懷孕之可能)]
7. 痛經合併長痤瘡:
加味逍遙散2.0 當歸芍藥散2.0 銀花0.3 黃連0.3
8. 月經量少色黯
溫經湯2.0 八珍湯2.0 杜仲0.4