眩暈
概念:
另外則是“虛” (如貧血),但現代生活中較不常
(所有疾病都要先問時間,一般常見為時間短且反覆發作如外感,
若為時間長則痰瘀風皆有可能,痰跟瘀多合併出現於老人家)
②再問暈裡面是否有眩的出現
中醫的痰飲常與脾胃有關,脾胃不健,出現易疲累、嗜睡、身倦乏力。如果出現麻、痛、木,則與瘀有關係。傷風感冒及中風的問題,與風有關係。有貧血的問題,屬虛,從補氣補血下手。
二陳湯如何直接處理眩暈的問題?
現代我們歸於瘀,瘀為循環障礙的問題
②常見症狀為麻木痛,瘀證通常是長期的,長時間出現的症狀,亦即久病必瘀
③比較慢性的問題大都與瘀有關
③除暈之外,常見面色無華,語言乏力,勞累易倦等
③突然間有一段時間暈,暈得厲害想吐,暈眩出現,噁心反胃出現,
從小腦到聽神經(常見是三半規管)都有可能出現的問題
④多半是因為一段時間的緊張壓力生活不規律後,當其放鬆時就出現症狀了,
類似tension headache,這部份都與中醫痰飲或瘀有關
如果血壓也正常,那麼還是與痰瘀有關,用血府逐瘀湯加溫膽湯
[血府逐瘀湯可提高血紅素帶氧量,可治療高山症,對精神科疾病亦有效]
論治表格:
- 暈只是頭暈的感覺;眩則是會有房子轉的感覺
- 現代醫學上來說,內耳不平衡、頭部血液循環、灌流不佳、前庭神經炎等為主要病因
- 中醫病因:
另外則是“虛” (如貧血),但現代生活中較不常
- 痰:中醫的痰與飲常在一起,即不正常的水/分泌物在不應該出現的地方出現
- 瘀:為血瘀 (微循環障礙)
- 風:從小的感冒到大的中風都叫做風,風癮疹(蕁麻疹)也稱為風
- 一個病人主訴頭暈:
(所有疾病都要先問時間,一般常見為時間短且反覆發作如外感,
若為時間長則痰瘀風皆有可能,痰跟瘀多合併出現於老人家)
②再問暈裡面是否有眩的出現
中醫的痰飲常與脾胃有關,脾胃不健,出現易疲累、嗜睡、身倦乏力。如果出現麻、痛、木,則與瘀有關係。傷風感冒及中風的問題,與風有關係。有貧血的問題,屬虛,從補氣補血下手。
二陳湯如何直接處理眩暈的問題?
- 腸胃蠕動功能不協調,從西醫的角度為自律神經系統(交感、副交感)失調
- 當交感神經興奮,副交感被抑制,則腸胃較不動;相反地,副交感興奮時,則腸胃蠕動較多;白天屬交感興奮夜晚偏副交感興奮,交感偏向陽,副交感偏向陰
- 二陳湯由陳皮、半夏發展出來的平胃散、溫膽湯、香砂六君子湯、瀉心湯類、旋覆代赭石湯、橘皮竹茹湯等,皆是從自律神經系統去處理腸胃問題的
- 如大黃黃連瀉心湯是直接讓腸子動很快
- 交感和副交感失調,為自律神經失調,稱為精神官能症
- 所以有一部分痰飲的問題會出現精神科的症狀,所以溫膽湯,半夏厚朴湯可處理精神症狀,比如說梅核氣亦為腸胃問題造成,用半夏厚朴湯
- 瘀:
現代我們歸於瘀,瘀為循環障礙的問題
②常見症狀為麻木痛,瘀證通常是長期的,長時間出現的症狀,亦即久病必瘀
③比較慢性的問題大都與瘀有關
- 風:
- 虛:
③除暈之外,常見面色無華,語言乏力,勞累易倦等
③突然間有一段時間暈,暈得厲害想吐,暈眩出現,噁心反胃出現,
從小腦到聽神經(常見是三半規管)都有可能出現的問題
④多半是因為一段時間的緊張壓力生活不規律後,當其放鬆時就出現症狀了,
類似tension headache,這部份都與中醫痰飲或瘀有關
- 老人家只有頭暈,也沒有其他睡眠障礙等問題,
如果血壓也正常,那麼還是與痰瘀有關,用血府逐瘀湯加溫膽湯
[血府逐瘀湯可提高血紅素帶氧量,可治療高山症,對精神科疾病亦有效]
- 所謂的頑痰怪證,常考慮痰瘀風,發生率較高的是痰跟瘀
- 眩暈合併失眠→再多加寧心安神的藥
論治表格:
自擬方:
1. 反覆性眩暈,反胃嘔吐出現時 (如梅尼爾氏症):血府逐瘀湯2.0 旋覆代赭石湯2.0 丁香0.3 蔓荊子0.5 蒿本0.5 酸棗仁0.3 五味子0.3
[通常服用1~2次藥症狀即可緩解,但一般須服1週,並鼓勵多休息]
2. 一般的頭暈(非貧血)、單純性頭暈,尤其是老人家頭暈(檢查卻無任何異狀):血府逐瘀湯2.0 溫膽湯2.0
[一週內可緩解症狀,但須服1~2個月]
3. 貧血的頭暈八珍湯2.0 黃耆0.5 何首烏0.5 阿膠0.3
[須長期服用約2~3個月,並儘可能找出原因,
如為骨髓造血功能的問題,則加入補腎藥 (如:七寶美髯丹2.0)]
1. 反覆性眩暈,反胃嘔吐出現時 (如梅尼爾氏症):血府逐瘀湯2.0 旋覆代赭石湯2.0 丁香0.3 蔓荊子0.5 蒿本0.5 酸棗仁0.3 五味子0.3
[通常服用1~2次藥症狀即可緩解,但一般須服1週,並鼓勵多休息]
2. 一般的頭暈(非貧血)、單純性頭暈,尤其是老人家頭暈(檢查卻無任何異狀):血府逐瘀湯2.0 溫膽湯2.0
[一週內可緩解症狀,但須服1~2個月]
3. 貧血的頭暈八珍湯2.0 黃耆0.5 何首烏0.5 阿膠0.3
[須長期服用約2~3個月,並儘可能找出原因,
如為骨髓造血功能的問題,則加入補腎藥 (如:七寶美髯丹2.0)]