- 中醫外感急性期來時,以風寒或是風熱最為常見,但仍有其他兼夾的證型。
- 臨床對外感的治療主要分三類:
- 純粹感冒(非感染):常因突發性天氣變化大,衣被沒有適當庇護,而有突發性外感症狀,如咳嗽、流鼻水、全身痠痛、頭重痛等症狀,通常不超過3天,即可自癒,如在家喝薑湯,運動場跑一圈或泡熱水澡出出汗就可好的屬營衛氣血失調,中醫常用蔥豉湯,川芎茶調散等→屬傳統的風寒
- 病毒感染→屬風寒或風熱
- 細菌感染→屬風熱
- 風寒者分泌物是清白的;風熱者分泌物是濁黃的
- 如果出現喉嚨痛,發燒,則判斷為感染的問題。而身體痠痛,疲倦則可同時出現於感冒或感染,屬有夾濕
- 一般說來,感冒的時間較短,三天之內的屬之。如果超過三天則需從感染上去想
因感冒屬氣血營衛出問題,時間久了,免疫系統功能受到壓制,可能自己的病毒或細菌(正常的菌落)會感染自己,也就是自己內在對自己的感染
- 純粹是感冒的只有風寒;細菌感染多半屬風熱
- 風寒可以是感冒或是病毒感染;風熱可以是病毒或是細菌感染
- 大部分的感染問題屬於熱,所以有時候外感時喝薑湯會更嚴重
- 病毒感染:分泌物通常為白色或透明,病程常為7~10天
- 退燒:傳統用石膏如竹葉石膏湯來退燒,或是自己吃退燒藥的,通常會讓燒起起伏伏,讓病
- 感染如果偏向淺表,用噴劑(普濟消毒飲)可能有用,另有冰黃散,針對淺表的感染有效果。
- 以下治療內容僅供參考,須靈活運用,不可拘泥,以臨床經驗為主
論治表格:
自擬方:
以下方藥皆用科學中藥,藥量單位為公克,總量為成人單次藥量,通常一天為3次藥量:
(以下藥方通常較難吃,可酌加矯味劑如甜菊等)
外感處方,原則上2天之內會有顯效,而一般療程須5~7天,所以即時症狀很快解除,亦須服滿療程,以避免復發,如服藥已3天仍不見效,則須改藥,另立他方。
1. 病毒感染的外感,咳嗽為主,痰涕色白,或咽痛等:
荊防敗毒散1.5 寧嗽散1.5 大青葉0.4 板藍根0.4 浙貝0.3 杏仁0.3 鵝不食草0.4
蒲公英0.8
[蒲公英可預防風寒化熱,預防二度感染]
2. 病毒感染的外感,以發燒為主,如腸病毒等:
荊防敗毒散1.5 普濟消毒飲1.5 穿心蓮0.3 大青葉0.4 板藍根0.4 浙貝0.3 杏仁0.3
[穿心蓮針對發燒或快要發燒而心跳加速時,合外感藥一起使用]
3. 病毒感染,以頭痛,全身痠痛,流白涕為主:
荊防敗毒散1.5 羌活勝濕湯1.5 大青葉0.4 板藍根0.4 浙貝0.3 杏仁0.3 蒲公英0.8
[荊防敗毒散亦可以用在感冒時的皮膚搔癢]
[羌活勝濕湯用在外感引起的濕]
4. 細菌型感染,咳嗽,流鼻涕,咽痛等,痰涕色黃:
散腫潰堅湯1.5 黃連解毒湯1.5 桑葉0.3 桑白皮0.3 浙貝0.3 杏仁0.3 鵝不食草0.4
[本方對病毒感亦有一定的療效,故對分辨不清時可直接使用此方]
5. 細菌型感染併急性鼻竇炎,黃涕甚:
散腫潰堅湯2.0 鼻竇炎方4.5
[本方使用時,前2~3天黃涕會更多,是將鼻竇中的分泌物清出]
[以達徹底的治療,需連續服用7~10天]
6. 細菌型感染,併中耳炎:
散腫潰堅湯2.0 荊芥連翹湯2.0 鵝不食草0.4 浙貝0.3 杏仁0.3 銀花0.3
7. 感染後半段,外感一週以上咽中仍有痰略咳不清者:
桑菊飲2.0 桑白皮0.3 黃芩0.3 桃仁0.3 苡仁0.4 冬瓜子0.5 魚腥草0.5 浙貝0.3
杏仁0.3
8. 感染後半段僅剩剩咳嗽,且有過敏現象出現時。(如夜咳數甚或遇寒時咳較甚):
寧嗽散 2.0 麻杏石甘湯 2.5 葶藶子 0.5 蒲公英 0.8 魚腥草 0.5
[本方對外感後較頑固性的咳嗽有較快速的緩解效果]
[麻杏石甘湯+辛夷清肺湯:鼻子、喉嚨均有症狀時使用]
9. 家中有常備:
A 川芎茶調散2.0,針對感冒初起,連服2~3次,常可中斷病程進行。
B 高單位Vit. C+B complex:感冒或感染全程皆可用,對縮短病程有很大的幫助。
[註]:
1. 荊防敗毒散,以生藥材直接打成粉療效較科學中藥佳
2. 鼻竇炎方:
蒲公英、黃芩、魚腥草、敗醬草、白芷、辛夷、金菊花、板藍根、蒼耳子、蔓荊子、赤芍、桔梗、川芎、蒿本、甘草
3. 冰黃散:冰片(4)、黃柏(2)、兒茶(8)、甘草(4)、薄荷(6)、青黛(1)
4. 預防感冒:六味地黃丸+玉屏風散 (增加扺抗力)
預防感冒藥對:銀花、黃芩 (似預防性抗生素效果)
5. 白芷:感冒頭痛快速止痛
6. 若感冒與過敏分辨不清時,脈象上來說,相較於關、尺而言,若寸脈較明顯(浮)則為感冒,較不明顯則為過敏。
以下方藥皆用科學中藥,藥量單位為公克,總量為成人單次藥量,通常一天為3次藥量:
(以下藥方通常較難吃,可酌加矯味劑如甜菊等)
外感處方,原則上2天之內會有顯效,而一般療程須5~7天,所以即時症狀很快解除,亦須服滿療程,以避免復發,如服藥已3天仍不見效,則須改藥,另立他方。
1. 病毒感染的外感,咳嗽為主,痰涕色白,或咽痛等:
荊防敗毒散1.5 寧嗽散1.5 大青葉0.4 板藍根0.4 浙貝0.3 杏仁0.3 鵝不食草0.4
蒲公英0.8
[蒲公英可預防風寒化熱,預防二度感染]
2. 病毒感染的外感,以發燒為主,如腸病毒等:
荊防敗毒散1.5 普濟消毒飲1.5 穿心蓮0.3 大青葉0.4 板藍根0.4 浙貝0.3 杏仁0.3
[穿心蓮針對發燒或快要發燒而心跳加速時,合外感藥一起使用]
3. 病毒感染,以頭痛,全身痠痛,流白涕為主:
荊防敗毒散1.5 羌活勝濕湯1.5 大青葉0.4 板藍根0.4 浙貝0.3 杏仁0.3 蒲公英0.8
[荊防敗毒散亦可以用在感冒時的皮膚搔癢]
[羌活勝濕湯用在外感引起的濕]
4. 細菌型感染,咳嗽,流鼻涕,咽痛等,痰涕色黃:
散腫潰堅湯1.5 黃連解毒湯1.5 桑葉0.3 桑白皮0.3 浙貝0.3 杏仁0.3 鵝不食草0.4
[本方對病毒感亦有一定的療效,故對分辨不清時可直接使用此方]
5. 細菌型感染併急性鼻竇炎,黃涕甚:
散腫潰堅湯2.0 鼻竇炎方4.5
[本方使用時,前2~3天黃涕會更多,是將鼻竇中的分泌物清出]
[以達徹底的治療,需連續服用7~10天]
6. 細菌型感染,併中耳炎:
散腫潰堅湯2.0 荊芥連翹湯2.0 鵝不食草0.4 浙貝0.3 杏仁0.3 銀花0.3
7. 感染後半段,外感一週以上咽中仍有痰略咳不清者:
桑菊飲2.0 桑白皮0.3 黃芩0.3 桃仁0.3 苡仁0.4 冬瓜子0.5 魚腥草0.5 浙貝0.3
杏仁0.3
8. 感染後半段僅剩剩咳嗽,且有過敏現象出現時。(如夜咳數甚或遇寒時咳較甚):
寧嗽散 2.0 麻杏石甘湯 2.5 葶藶子 0.5 蒲公英 0.8 魚腥草 0.5
[本方對外感後較頑固性的咳嗽有較快速的緩解效果]
[麻杏石甘湯+辛夷清肺湯:鼻子、喉嚨均有症狀時使用]
9. 家中有常備:
A 川芎茶調散2.0,針對感冒初起,連服2~3次,常可中斷病程進行。
B 高單位Vit. C+B complex:感冒或感染全程皆可用,對縮短病程有很大的幫助。
[註]:
1. 荊防敗毒散,以生藥材直接打成粉療效較科學中藥佳
2. 鼻竇炎方:
蒲公英、黃芩、魚腥草、敗醬草、白芷、辛夷、金菊花、板藍根、蒼耳子、蔓荊子、赤芍、桔梗、川芎、蒿本、甘草
3. 冰黃散:冰片(4)、黃柏(2)、兒茶(8)、甘草(4)、薄荷(6)、青黛(1)
4. 預防感冒:六味地黃丸+玉屏風散 (增加扺抗力)
預防感冒藥對:銀花、黃芩 (似預防性抗生素效果)
5. 白芷:感冒頭痛快速止痛
6. 若感冒與過敏分辨不清時,脈象上來說,相較於關、尺而言,若寸脈較明顯(浮)則為感冒,較不明顯則為過敏。